异地来沪举办继续医学教育项目备案表（2024年版）
异地来沪举办继续医学教育项目备案表（2024年版）
填表人： 电话： 填表日期： 年 月 日
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项目编号 |
项目负责人 |
联系电话 |
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项目名称 |
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申办单位 |
联系电话 |
联系人 |
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举办起止日期 |
年 月 日—— 年 月 日 |
举办期限 |
天 |
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国家批复举办地点 |
应授学分 |
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在沪举办地点 |
拟招人数 |
拟授学分 |
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在沪项目合作举办单位 |
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在沪举办起止日期 |
年 月 日—— 年 月 日 |
举办期限 |
天 |
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招收对象（要求中级职称或以上人员） |
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项目申办 单位意见 |
（盖章） 年 月 日 |
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本市项目合作举办单位意见 |
（盖章） 年 月 日 |
本市继教 管理部门意见 |
（盖章） 年 月 日 |
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备 注 |
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说明：
本表由项目申办单位（和/或本市项目合作举办单位）填写、盖章，于项目举办4周前报上海市继续医学教育委员会办公室审核。
同时须附下列资料：
⑴ 全继委公布的项目申请表复印件（表内注明项目举办地在上海）；
⑵ 项目办班通知；
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作者：lazy
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